胎衣不下是指母牛產(chǎn)出犢牛后，胎衣不能在正常時(shí)間內(nèi)脫落排出而滯留于子宮內(nèi)所引起的奶牛產(chǎn)科疾病。由于胎衣不下引起的子宮內(nèi)膜炎發(fā)病率顯著增高，常致使其發(fā)情延遲、配種期延長(zhǎng)、配種次數(shù)和空懷時(shí)間增加，嚴(yán)重影響母牛的繁殖效率，甚至造成奶牛終生不孕，該病已成為奶牛繁殖障礙的主要原因。筆者結(jié)合多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，介紹幾種治療奶牛胎衣不下的方法，治療者可根據(jù)具體的臨床醫(yī)療條件靈活選用。

    1 后海穴注射藥物治療奶牛胎衣不下

   （1）注射亞硒酸鈉 - 維生素 E 注射液。研究表明，奶牛胎衣不下與硒和維生素E缺乏有密切關(guān)系。筆者曾對(duì)86頭臨床胎衣不下奶牛，后海穴注射亞硒酸鈉 -維生素E注射液15mL，每天1次，直至胎衣完全排出。經(jīng)治療的86頭病牛，胎衣在24小時(shí)內(nèi)（注射治療1次）完整排出者64頭，占74.42%；48小時(shí)內(nèi)（注射治療2次）完整排出者8頭，占9.3%；72小時(shí)內(nèi)（注射治療3次）完整排出者5頭，占5.81%；經(jīng)過3次治療胎衣完全排出的9頭，占10.47%。

   （2）注射麥角新鹼。劉萬平等用后海穴注射麥角新鹼注射液治療胎衣不下58例 ( 其中牛42例，羊16例 ) ，用藥后1～6小時(shí)胎衣自行排出。具體方法是將患畜站立保定在六柱欄內(nèi)，后海穴( 肛門與尾根之間凹陷正中處 ) 向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注藥2～3mg，用藥l～2次可排出胎衣。

   （3）腦垂體后葉激素注射液。李云輝用腦垂體后葉激素注射液，行后海穴注射治療牛胎衣不下9例 ( 其中黃牛2例，水牛7例 ) ，用藥后2～4小時(shí)胎衣即可排出。其方法是將患牛站立保定在六柱欄內(nèi)，于后海向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注射藥液2～5mL。

   （4）甲基硫酸新斯的明。鄭宏亮試用甲基硫酸新斯的明交巢穴內(nèi)注射， 治療奶牛胎衣不下療效滿意。方法是取甲基硫酸新斯的明注射液10mL/頭，用金屬注射器吸好藥液，穴位皮膚用5%碘酊消毒后，用長(zhǎng)15～20cm的16號(hào)針頭斜向前上方 ( 與薦椎平行 ) 進(jìn)針10cm，將藥液注入交巢穴內(nèi)。采用本法共治療35例，除6例未能在4小時(shí)內(nèi)排出外，其余29例均先后在4小時(shí)排出。陳慶波等對(duì)產(chǎn)后胎衣未正常排出的53頭母牛進(jìn)行交巢穴注射甲基硫酸新斯的明（也稱新斯的明）4～20mg，患牛注藥后4～8小時(shí)內(nèi)滯留胎衣全部排出，沒有出現(xiàn)子宮脫出等異常病例。

   （5）當(dāng)歸注射液及復(fù)方丹參注射液。郭玉金等對(duì)26頭胎衣不下的奶牛用百會(huì)穴配合交巢穴注射當(dāng)歸及復(fù)方丹參注射液治療，結(jié)果胎衣排出率達(dá)100%，用藥后當(dāng)年受孕牛占96.2%。方法是首先剪斷垂露于陰門外的過長(zhǎng)胎衣，每天用0.1%高錳酸鉀清洗患畜后軀及牛床，防止病原微生物侵入子宮。第一天進(jìn)行百會(huì)穴注射。首先用酒精消毒百會(huì)穴（腰薦間隙）處皮膚，用12號(hào)針頭垂直刺入2～3.5cm，然后注入當(dāng)歸及復(fù)方丹參注射液各10mL。第二天以后進(jìn)行交巢穴注射，在肛門與尾根之間的凹陷處( 交巢穴處 ) 清洗、消毒，用12號(hào)長(zhǎng)針頭與薦椎平行朝前上方刺入4～5cm，然后注入當(dāng)歸及復(fù)方丹參注射液各10mL，每天一次，直至胎衣排出。同時(shí)根據(jù)奶牛體質(zhì)狀況采取增強(qiáng)機(jī)體功能，促進(jìn)胃腸消化功能，抗菌消炎。用10%葡萄糖500mL×2、10%葡萄糖酸鈣10mL×20～100支、50%葡萄糖20mL×20～50支；10%氯化鈉300～500mL；0.9%氯化鈉500mL、160萬單位青霉素×3～5支（或根據(jù)當(dāng)時(shí)條件選擇抗生素），每天1～2次。

    2 肌肉或皮下注射藥物治療牛胎衣不下

   （1）注射前列腺素 F2α（PGF2α ）。劉智喜對(duì)分娩后8小時(shí)內(nèi)尚未完全排出胎衣的母牛，在半腱肌處注射25mg PGF2α（試驗(yàn)組），經(jīng)用PGF2α 處理的34頭母牛中有27頭（79.4%）在處理后12小時(shí)內(nèi)排出完整胎衣。經(jīng)PGF2α 處理后的胎膜滯留率為20.6%，而對(duì)照組則為47.7%，差異顯著（P<0.05）。在自然分娩8小時(shí)后的奶牛，用PGF2α 處理可使其胎膜滯留的發(fā)生率顯著下降，于處理后12小時(shí)內(nèi)，PGF2α 組奶牛的胎衣排出率平均為未處理母牛的2.3倍。

   （2）注射初乳。鄧紅雨等在奶牛分娩后3～6小時(shí)頸部?jī)蓚?cè)皮下注射健康奶牛初乳各25mL防治奶牛胎衣不下，經(jīng)對(duì)126頭胎衣不下奶牛治療試驗(yàn)結(jié)果表明，其治愈率為93.65%。

    3 口服藥物治療牛胎衣不下

   （1）宮衣凈合劑。筆者對(duì)產(chǎn)后8小時(shí)胎衣未能排出的奶牛，立即灌服“宮衣凈”合劑 500mL，6小時(shí)仍未排出時(shí)繼續(xù)灌服500mL。如果胎衣仍未排出，可每天灌服2次，每次500mL，直至胎衣完全排出。共收治奶牛胎衣不下病例14頭，在產(chǎn)后8~9小時(shí)灌服“宮衣凈”500mL，治療后一次胎衣排出8頭，占57.2%，平均排出時(shí)間為7.8小時(shí)；“宮衣凈”治療奶牛胎衣不下的總有效率為85.7%。

   （2）參靈湯。當(dāng)歸60g，黨參、黃芪、生薄荷、五靈脂、川芎、益母草各30g，共研細(xì)末，開水沖服，每天2次。

   （3）加味益母車前散。車前子( 酒炒 )250g，益母草200g，黨參150g，炙甘草100g，當(dāng)歸70g，紅花40g，川芎20g，共研細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫加黃酒250mL或低度白酒150mL ，一次灌服 ( 空腹 )

   （4）加味生化湯。當(dāng)歸、益母草各120g，川芍60g，雙花、王不留行各40g，炮姜、灸甘草各20g。共研細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

   （5）灌服羊水。母牛分娩時(shí)，開始胎膜水泡露出，準(zhǔn)備一個(gè)干凈的水盆或水桶，等牛犢的前蹄將胎膜頂破時(shí)用水盆或水桶將“羊水”接住放在一旁，待牛犢產(chǎn)下后，母牛站立起來時(shí)把“羊水”給母牛灌服。

    4 子宮灌注治療牛胎衣不下

   （1）子宮灌注抗菌藥物。金霉素lg或土霉素2g，加入10%生理鹽水500mL，將藥物溫?zé)岷笾苯幼⑷胱訉m，通過這種方法可以促使胎盤縮小，利于胎衣排出體外。

   （2）子宮灌注高滲食鹽水。在胎衣脫離前，每日一次向子宮內(nèi)膜與胎膜之周注入10%氯化鈉溶液2000mL，3～5天后胎衣可自行脫落，或稍加牽引即行脫落。有時(shí)在注入氯化鈉溶液時(shí)，借助母牛努責(zé)胎衣亦可自行脫落。胎衣脫落后，每日以0.5%高錳酸鉀溶液2000mL沖洗子宮角一次，經(jīng)2～3次后惡露即呈黃色漸變白色。以后每隔1～2天子宮內(nèi)導(dǎo)入稀碘溶液( 碘片1.0g, 碘化鉀3.0g, 蒸餾水6.0mL為原液，取其1mL用溫開水500mL稀釋)1000mL，一般2～3次后子宮排出物即呈透明黏液，即可停止治療。

   （3）子宮灌注雌激素。應(yīng)用雌激素類藥物治療奶牛胎衣不下，同樣適用于子宮收縮力不足和子宮弛緩的母牛，而且子宮灌注雌激素效果優(yōu)于肌肉注射。對(duì)28頭分娩后母牛子宮內(nèi)灌注乙烯雌酚，每頭每次25mg，在28頭分娩后2小時(shí)內(nèi)子宮灌注25mg乙烯雌酚的母牛中，有26頭在分娩后12小時(shí)胎衣完全排出，占92.86%。

   （4）子宮灌注碘溶液。碘5g、碘化鉀10g、蒸餾水1000mL混合溶解，一次灌注到子宮壁與胎膜的間隙之中，每次用量150～300mL。投藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)胎衣即可完整排出。特殊病例可隔日再灌注一次。

    5 人工剝離治療胎衣不下

    手術(shù)剝離不可以在胎衣不下早期進(jìn)行，最好在用中藥治療幾天后再進(jìn)行。剝離胎衣前先采用適量溫水灌腸，讓牛排出直腸中的積糞。用繃帶把牛的尾巴纏住，拉向一側(cè)，再用0.2%～0.3%高錳酸鉀清洗牛外陰部，并進(jìn)行消毒處理，同時(shí)向子宮內(nèi)注入10%氯化鈉500mL。胎衣剝離時(shí)左手握住露在外面的胎衣，右手順陰道伸入到子宮內(nèi)，找到子宮葉，然后用拇指操作，找到胎盤的邊緣處，把食指或拇指伸入胎兒胎盤和母體胎盤之間進(jìn)行分開操作。由于剝離子宮角尖端的胎衣非常困難，可以輕拉胎衣，再將手迅速抓住還未分離的胎盤，這樣即可順利地完成剝離胎衣。胎衣剝離完畢后，可用0.1%高錳酸鉀沖洗子宮。為了防止子宮感染，可選擇注入抗菌藥物溶液，連續(xù)3天。

   （吳生華 甘肅省家畜繁育中心；謝家聲 中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州畜牧與獸藥研究所）